當(dāng)一個(gè)人被告知感染了HIV或患了艾滋病時(shí),他們一般要經(jīng)歷5個(gè)心理階段。
(1)震驚與否認(rèn)階段:患者剛得知受感染時(shí),通常十分震驚,更會(huì)覺得會(huì)不會(huì)弄錯(cuò)了。表現(xiàn)出恐懼、不安和絕望,覺得好像馬上就要死亡。
(2)憤怒與壓力階段:患者一般會(huì)感到憤怒(認(rèn)為自己是受害者),自己太不幸了,為什么別人沒被感染,偏偏是自己!同時(shí)感到來自社會(huì)(如歧視)、家庭(如家庭婚姻問題)和自我心理的壓力(如罪惡感)。
(3)渴望與期待階段:患者渴望有機(jī)會(huì)治療疾病,發(fā)生奇跡;想方設(shè)法尋求一線生機(jī)。
(4)憂郁與沮喪階段:此期患者出現(xiàn)憂郁、沮喪、害怕家人和周圍人知道,也感到生命的不可把握和無奈。
(5)經(jīng)過一段時(shí)間的治療及調(diào)整,心中已較能現(xiàn)實(shí)地面對(duì)困境;有些人轉(zhuǎn)而去支持和協(xié)助其他病友,充實(shí)自己,愛惜生命。期望家人的接納和關(guān)懷。患者也能較坦然面對(duì)死亡的話題。
上述5個(gè)階段,包含了從最初的應(yīng)激狀態(tài)到接受事實(shí),以積極的人生態(tài)度配合治療,需要一個(gè)長短因人而異的心理轉(zhuǎn)換過程。
HIV感染或艾滋病患者若患精神心理障礙會(huì)導(dǎo)致各種行為問題以及不加防護(hù)的性交,生活質(zhì)量隨之下降。更為嚴(yán)重的是并發(fā)精神障礙會(huì)延誤診斷、造成醫(yī)患關(guān)系緊張、干擾病人接受抗病毒治療的依從性,甚至最終導(dǎo)致治療失敗。
常見的精神癥狀群:心境障礙、焦慮性障礙、睡眠障礙及其他精神病狀態(tài)。